The Florida Bar
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Reconocimiento del cliente para ser presentado ante el Tribunal [Regla 4-1.5(f)(4)(B)(iii)]

Mediante este instrumento el cliente reconoce, bajo juramento, lo siguiente:

He leído y entiendo esta renuncia de mis derechos en su totalidad de acuerdo con la disposición constitucional estipulada anteriormente.

No estoy bajo la influencia de sustancia, droga, o condición alguna (física, mental o emocional) que interfiera con mi entendimiento de esta renuncia en su totalidad, la cual celebro, y todas sus consecuencias.

He celebrado y firmado esta renuncia libre y voluntariamente.

Autorizo a mis abogados o bufetes de abogados que aparecen abajo para que presenten esta renuncia ante el tribunal correspondiente, si fuera necesario con el propósito de aprobar el contrato de honorarios condicionales. A no ser que el juzgado requiera mi presencia en la audiencia para ese propósito, mis abogados o bufetes de abogados están autorizados para suministrarle esta renuncia al tribunal sin que yo esté presente.

Fechado este __________ día de _______________, _______________



Por: __________________
CLIENTE

Jurado y suscrito ante mí este ____________ día de______________,_______________



por _______________________________, a quién conozco personalmente, o quién me ha

presentado la siguiente identificación: _____________________________________



______________________
Notario Público


Mi comisión se vence el:
Fechado este _________día de _____________________, de __________________.




Por: ________________________
Abogado

[Revised: 06-03-2011]