Mediante este instrumento el cliente reconoce, bajo juramento, lo siguiente:
He leído y entiendo esta renuncia de mis derechos en su totalidad de acuerdo con la disposición constitucional estipulada anteriormente.
No estoy bajo la influencia de sustancia, droga, o condición alguna (física, mental o emocional) que interfiera con mi entendimiento de esta renuncia en su totalidad, la cual celebro, y todas sus consecuencias.
He celebrado y firmado esta renuncia libre y voluntariamente.
Autorizo a mis abogados o bufetes de abogados que aparecen abajo para que presenten esta renuncia ante el tribunal correspondiente, si fuera necesario con el propósito de aprobar el contrato de honorarios condicionales. A no ser que el juzgado requiera mi presencia en la audiencia para ese propósito, mis abogados o bufetes de abogados están autorizados para suministrarle esta renuncia al tribunal sin que yo esté presente.
Fechado este __________ día de _______________, _______________
Por: __________________
CLIENTE
Jurado y suscrito ante mí este ____________ día de______________,_______________
por _______________________________, a quién conozco personalmente, o quién me ha
presentado la siguiente identificación: _____________________________________
______________________
Notario Público
Mi comisión se vence el:
Fechado este _________día de _____________________, de __________________.
Por: ________________________
Abogado